Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Accueil
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Chirurgie gynécologique et sénologie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Oncologie médicale
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Oncologie-Radiothérapie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Chirurgie plastique et reconstructrice
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Centre de radiologie du sein
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Anatomo-pathologie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Biologie médicale
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - Génétique médicale
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - L’équipe de soins de support
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Praticiens - La charte de l'IDSLV
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Généralités
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Le diagnostic - Le dépistage
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Le diagnostic - La mammographie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Le diagnostic - La biopsie percutanée
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Le diagnostic - La biopsie chirurgicale
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Le diagnostic - L'examen anatomopathologique
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - La chirurgie oncoplastique
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - La mastectomie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - Le ganglion sentinelle
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - Le curage ganglionnaire
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chimiothérapie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La radiothérapie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - L'hormonothérapie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La consultation d’onco-génétique
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La kinésithérapie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - Les soins de support
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - Généralités
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - Reconstruction mammaire par prothèse
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - Reconstruction par lambeau musculo-cutané du grand dorsal
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - La Lipostructure ou Autogreffe de graisse
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - La reconstruction de l’aréole et du mamelon
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La reconstruction mammaire - Les alternatives à la reconstruction mammaire
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La chirurgie des anomalies du sein - Généralités
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La chirurgie des anomalies du sein - L’Hypertrophie mammaire et la chirurgie de réduction mammaire
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La chirurgie des anomalies du sein - L’Hypotrophie mammaire et la chirurgie d’augmentation mammaire
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La chirurgie des anomalies du sein - La Gynécomastie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - La chirurgie des anomalies du sein - Les malformations du sein
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Liens utiles
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Contact
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - La chirurgie oncoplastique
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - La mastectomie
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - Le ganglion sentinelle
Institut du sein Léonard de Vinci (IDSLV) - Le cancer du sein - La chirurgie - Le curage ganglionnaire

Institut du sein Léonard de Vinci

Cancer du sein

La chirurgie

Le curage ganglionnaire

Lors de la chirurgie des cancers du sein, il est parfois nécessaire de retirer un ensemble de ganglions lymphatiques de l'aisselle, on parle alors de curage axillaire.


Cette technique est également appelée curage ganglionnaire ou évidement ganglionnaire axillaire.


Les objectifs


Un curage axillaire a pour but d’enlever toutes les cellules cancéreuses qui auraient pu se propager jusqu'aux ganglions lymphatiques et ainsi de réduire le risque de récidive de la maladie. Il permet aussi de préciser si la maladie progresse au-delà du sein et donc de contribuer au choix des traitements complémentaires à la chirurgie.


Les indications


Un curage axillaire est réalisé pour les tumeurs infiltrantes :

-

lorsque l’exérèse du ganglion sentinelle n’est pas possible ou n’est pas indiquée

-

dans certains cas où le ganglion sentinelle contient des cellules cancéreuses (ganglion positif).

Le déroulement


Le curage axillaire est réalisé sous anesthésie générale, le plus souvent au cours de l’opération du sein. Il nécessite une courte incision limitée à l’aisselle qui permet de prélever les ganglions. En général, ce sont environ 10 ganglions, parfois plus, qui sont retirés et analysés. Tous les ganglions de l’aisselle ne sont pas retirés. Les études montrent que retirer l’ensemble des ganglions n'améliore pas la survie et accroît la possibilité d’effets secondaires tels que la douleur et le lymphœdème du membre supérieur.


Les effets secondaires


Le plus connu des effets secondaires d’un curage axillaire est le gonflement du membre supérieur appelé lymphoedème ou « gros bras ». Lorsqu’un curage des ganglions de l’aisselle a été réalisé, une kinésithérapie est recommandée pour éviter ou réduire la raideur de l’épaule du côté du sein opéré et retrouver un fonctionnement normal du bras et de l’épaule.


Des exercices, par mouvements spécifiques ou appareillage, empêchent l’apparition de problèmes plus handicapants. Il est important de commencer la mobilisation du membre supérieur dès le lendemain de l’opération si possible. N’hésitez pas à en parler à votre chirurgien lors de votre séjour à la clinique.

 

L’analyse des ganglions retirés


L’ensemble des ganglions retirés fait l’objet d’un examen anatomopathologique afin de déterminer combien sont atteints par des cellules cancéreuses.


Cette information aide à déterminer le niveau d’envahissement du cancer du sein (son stade) et à déterminer si un traitement complémentaire (chimiothérapie, hormonothérapie, radiothérapie des ganglions) est nécessaire après la chirurgie.